點津宮

自願醫保計劃不可行

  香港政府庸官所推行的所謂「自願醫保計劃」很有問題,本人持強烈的反對意見,雖然具體在之前所寫的「反對自願醫保計劃」一文中已有闡述,但現在還是有必要再重复強調一些看法。

  最近,特區政府庸官食物及衛生局局長高永文一脉相承於前朝廢官周一嶽的衣鉢,雖擁有高學歷但欠缺「高瞻遠矚、從善如流」的智慧,雖飽讀醫書但欠缺「救濟貧苦、造福人群」的善心,雖身為高官但欠缺「體察民情、知貧病苦」的體恤,雖領高薪但欠缺「一分錢一分貨」的能力,在多處修改上屆政府的有關構思之後,就自願醫保計劃捲土重來再推出方案諮詢。
  看來,在假諮詢和官商勾結的霸王硬弓下,市民們一定反對無效,結果只能是半推半就乖乖地束手就范,任由保險公司蹂躪了!
  (在立法局裡面,那些議員老爺老娘們很多都是有錢佬或闊婆,就算部分最差勁的只靠這份人工來過活的﹝落選時會失業流淚﹞都有每月薪酬84,490元、每年醫療津貼29,000元,他們有錢可以輕鬆隨意買保險。在有了政府醫療津貼及有錢買保險的雙重保障下,自身沒有「捉襟見肘、貧病交加」等的深刻體會,他們除了全情投入於顧重自己的經濟利益或政治利益之外,大都不會真心去理會民間疾苦慘情,計算怎樣可以令市民真正得到醫療保障。在這種現實的基礎上,加上在眾議員中有直接得益者的保險界、金融界、醫學界以及與官商勾結有千絲萬縷關係的人在推波助瀾,相信市民們已是肉在砧板上––等待宰割了!)

  大家想想,自願醫保計劃真的可行嗎?

  第一,保險公司是一間徹頭徹尾的商業公司,(我不敢說它是「這也不保、那也不保」的奸商公司),並非善堂,他們需要燈油火蠟費用,需要普通員工的薪佣費用,需要高級管理層及精算師的巨酬費用,需要豬籠入水的巨額利潤,這一大块錢應從何而來呢?
  假設市民繳付了一億元的保險費,你說被保險公司狼吞虎嚥之後,真正可以用在醫療身上的能有幾百萬?幾千萬?
  庸官高永文不要太天真了,以為把政府對市民的醫療承擔轉交給保險公司,保險公司就可以令市民們得到醫療保障了,太白痴了吧!(有人會很不客氣地大罵:「真是他媽的」「你娘」!)

  第二,香港公營醫療服務長期以來成功有效(浪費及倒退則有待改善),大家有目共睹。如果只是開支龐大難以承擔(事實上港府大把錢)的話,大可以在「增加醫管局收入」之處動動腦筋,絕不是把「這個波」胡亂拋給保險公司鱼肉從而令市民百上加斤卻未必可以真正得到醫療保障那麼不負責任!
  如果要市民掏出錢來任由保險公司狂刮的話,倒不如把其轉化為「增加醫管局收入」以直接減輕政府在醫療服務方面的龐大開支負擔,即是醫管局接受全民投保,並修改現行的收費制度(包括收費標準、對象及級別等),令市民所付出的每分每毫都全部用於真正需要用的醫療身上!
  這時,庸官高永文千萬不要再繼續昏庸下去了,應該廣開思路、多作設計,研討出採用哪種方法對大家最有利,其中包括在推行時的一些細節,例如:

  1. 由即日起至一年內止,所有「有病無病者」都可以即時以同一定價向醫管局購買全保,日後所有醫療醫藥費用都有一個最優惠的收費標準。
  2. 無病者在過期後購保,所付保費較1高,享受的優惠收費標準少於1。
  3. 已有病者在過期後購保,要付較高的保費以及醫療醫藥費用。
  4. 具體費用多少要研究,但應以市民在交多過象徵式費用的同時又不影響其負担為考慮,因市民的付款對醫管局來說只是增加收入的一部分而已(當然聚少成多的數額也不少),主力或部分還是需要政府繼續承擔的。
  5. 不準時交費、斷交乃至長期無交者要訂明清晰罰則。(庸官們常頭腦生在屁股上,制造出不清晰的灰色地帶來!)
  6. 不要再加設厚薪高職多庸人的肥腫「乜X局」,在現有醫管局管理層的閑人處調用管理人員,再聘請一些職員,根據實際情况成立精簡的相關部門。
    ……

  這時,市民們只要交些少保費(只是佔本來向保險公司交保費的幾分之一)就可以得到全方位的醫療保障(而不是向保險公司購買的只有部分醫療保障甚至「這也不保、那也不行」的假保障),而政府有市民們交保費的「津貼」就可以直接减輕巨額的醫療支出負担,就可以把醫療服務做得更好!

  時至今日,我們完全看不到高庸文有提出具智慧具建設性的多種不同建議或方案,來來去去都是圍繞在「市民付款向保險公司購買醫療保險」的框架下敲敲打打,市民們根本不知道保險公司的如何受保細節,不知道自己可以得到什麼醫療保障,不知道是否會被官商勾結所坑,所以一旦此計劃落實,難道市民不是肉在砧板上了嗎?(市民一定被保險奸商坑干坑死!)

  筆者對於此事「是否有轉機」並不樂觀,因為在「進退之間」有跡可尋:
  社會需要進步,不要退步!
  由原來要市民付款購買醫療保險方能看病的,變為無需付款購買醫療保險都随時可以看病的,這就叫做社會進步。
  由原來市民無需付款購買醫療保險都隨時可以看病的,變為要購買醫療保險方能看病的,這就叫做社會退步。
  有能力的政府及官員,可以令社會進步!
  腐敗無能的政府及庸官,必定令社會大退步!
  環觀時下的香港特區政府,特首無能,庸官當道,議員自利,官商勾結,社會怎會進步呢?(會的是: 富者進步增光,貧者退步失色。)
  看瑞士洛桑國際管理學院(IMD)公布的2013年世界競爭力排名,香港由過去兩年排在第1位急跌變為今年的第3位,其中的經濟表現更由去年的排名第四位慘跌年的第8位,真無說可說呀!

  最後,筆者要強調的是:

  1. 強烈反對政府現在推行的自願醫保計劃!
  2. 就算要推行自願醫保計劃,都不應該是置市民的醫療權益和荷包不理而向保險公司進行利益輸送的超劣計劃,而應該是令醫管局和市民皆可得益的雙贏計劃!(即是在現在行之有效的醫療服務制度上去優化!)

庸官們、貪官們、自私自利的議員爺娘們,請你們行行好心,拿一次良心出來,為幾百萬特區市民做一件大好事大善事行嗎?多多拜托了,啊!

  順便提供庸官們、貪官們、自私自利議員們應計之數

  1. 應該先向保險公司取「市民投全保需要付多少保金」的數據。
  2. 根據數據分析市民是否有能力可以負擔起醫療全保費用。
  3. 市民投保於醫管局或投保於保險公司的「保費與保障」有何分別。

  很令人沮喪無奈,這些豺狼爺娘們就不愿意或不懂得做,又或者懂得做但被官商勾結的豐厚肥利埋沒了良心而在扮猪吃老虎,所以市民們一直被矇在鼓裡,無法了解得知相關的真情實况,十分悲哀!

  現行的市場醫療全保費用大約是 年青前的每年在 $1,500元 左右
    (未必真有全保)     年青後的每年在 $5,000元 左右
                (留意醫療報銷金額的上限,
                 並非全賠。可能保費超貴!)

  如果平均每人每年交     $4,000元
  香港人口約700萬人   X7,000,000人
      每年總保費 $28,000,000,000元(最少收近三百億!)
                     (未計入過萬元的保費!)

  長期病患者與重病患者一定需要繳交超高保費,這樣每年市民們所交付予保險公司的保費就是300多億,而香港政府每年拔給醫管局的金額就是300億。
  你說,這筆賬應該怎樣計算與舖排?!

  醫管局花300億,醫療覆盖面相當廣,廣大市民直接實質受惠。
  保險公司收300多億,很多時病人要再自己掏荷包貼錢出來的。
  最慘的是,長期病患者以及重病患者怎麼辦?

  還有,貧窮者及領取綜緩者無能力交保費,政府是否應該補貼?
  如果補貼,即是政府對醫療服務仍然需要多少有些承擔!

  如果港府把對貧窮者及領取綜緩者的醫療承担費、市民的投保費(為保險公司所收保費的幾分之一、可以承擔得起的)、增加醫管局收入、政府津貼一些等的金額集中起來,就可以形成府民雙贏的局面了:

  1. 政府無須為沉重的醫療負擔而頭痛。
  2. 政府只須付出部分金錢就可以帮助市民得到全面的醫療保障。
  3. 市民只需用可負擔得起的些少保費就可以得到全面的醫療保障。

  還有,保險公司貪得無厭,現在的保費就已經昂貴,如果一旦要全民向保險公司投保的話,到時保費又再猛加,市民怎辦?
  到時,廢官們一如既往,對於事情毫無解决能力,加上無制衡保險公司的法理依據,又是再度「我們密切留意」、「十分關注」的狗屁廢話連篇!

  為什麼有那麼多的反對聲音而狗官們仍然死推向保險公司利益輸送的劣醫保計劃呢?無他,庸官無能或官商勾結!
  事實上,無任何理由可以推翻「有官商勾結」的精辟看法!

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  現有的香港醫療服務制度行之有效,相當成功!有那麼好的基礎優勢為什麼不好好地去運用和發揮,而要強行摧毀它呢?

  無它,貪官狗官,貪得無厭,官商勾結,利益輸送!!!

譚  倫
2013年6月2日